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查看: 5454|回复: 2

[其他] 明知投保人符合免赔事由却仍承保,保险公司可以免赔吗?

我有两百斤
UID 128146
发表于 2025-2-19 07:19 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信
(明知违规任然承保那么就代表保险公司被抓把柄。现在的行情就是感觉不对劲就要多收集证据,万一不诉讼这些证据也方便交案子时候的砝码。不仅仅是诉讼结案,也可以调解结案。前提手里头一定要有牌)

多年连续投保,多次正常理赔的车辆,却被突然拒赔,理由是车辆使用性质不符合理赔要求。


事实上,这辆被标注“家庭自用”的车辆,仅从外观上判断便明显是一辆货运车辆。保险公司明知投保人符合免赔事由却仍承保,遇到了事故却“事不关己,高高挂起”,这是否可行?

自2021年起,王先生连续多年在某保险公司为自家车辆投保车损险,保单上写明了车辆性质为家庭自用。

然而,在一次保险事故发生后,保险公司却拒绝了王先生的理赔要求。保险公司认为,王先生在参保期间改变了车辆使用性质,从事了营业活动,导致被保险车辆出事故的风险显著增加,且王先生并未以书面形式通知保险公司车辆使用性质的变更,所以符合免赔事由。

王先生对此表示不满。王先生认为,自己在某保险公司连续投保多年,期间多次发生保险事故。而在之前的保险事故中,保险公司的工作人员曾在定损查勘时,明确知晓他在使用车辆从事营业活动,但仍同意理赔并继续承保。因此,王某认为保险公司应履行责任,对涉案事故造成的损失进行理赔。

法院经过审理后认为,原告王先生自2021年起就在货运平台注册了账户,并在车身上贴有明显的平台标志。从2021年至涉案事故发生时,该车辆均在被告保险公司处投保。期间多次发生保险事故,查勘照片显示保险公司定损人员在现场查勘后,保险公司同意理赔并同意继续承保。这应被视为保险公司明知投保人符合免赔事由仍同意承保,因此应视为其同意对投保人案涉保险事故予以理赔。

在法官向被告保险公司释法明理后,保险公司最终决定全额支付保险金,与原告王先生达成和解,进行了理赔。

本案的争议焦点在于某保险公司是否能以保险标的危险程度增加为由免除保险责任。

事实上,这关系到保险公司在承保过程中需要遵循的诚信原则。本案中保险公司明知投保车辆已从家用车变成运营车,却在之前的保险事故中给予理赔,事后也未曾提高保费,或善意提醒王先生,反而继续以家用车标准承保。在后来的事故中,保险公司又以此为由拒赔,显然违反了诚信原则。

在明知投保人存在免赔事由的情况下,保险公司仍然选择承保,就应当承担相应的赔偿责任。

案件来源:上海高院



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我有两百斤
UID 128146
 楼主| 发表于 2025-2-19 07:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信

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微信:scbaoxian
原帖地址https://52chapp.scshua.cn/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=4492163&themecolor=d59013&circle_id=112
随风自由
UID 1220151
发表于 2025-2-19 08:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信
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